عن الحيوانات

مرض الغشاء المخاطي

Pin
Send
Share
Send


فطار عفني - هذا هو عدوى فطرية من الجيوب الأنفية والدماغ ويوجد أساسا في الأشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي. ينجم داء الأغشية المخاطية عن الفطريات التي توجد غالبًا في التربة وفي النباتات المتعفنة. يتعرض معظم الناس لهذه الفطريات بشكل يومي ، ولكن الأشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي أكثر عرضة للإصابة. تشمل الحالات المرتبطة غالبًا بالداء الغشاء المخاطي السكري (مرض السكري الذي عادة لا يتم التحكم فيه بشكل سيء) ، والأدوية المزمنة ، والحماض الأيضي ، وزرع الأعضاء ، وسرطان الدم ، سرطان الغدد الليمفاوية ، والإيدز.

تشمل متلازمات الغشاء المخاطي ما يلي:

  • عدوى وحيد القرن (التهاب الجيوب الأنفية والدماغ)
    • قد تبدأ التهاب الجيوب الأنفية
    • قد يؤثر على الأعصاب القحفية
    • قد يسبب جلطات دموية تسد أوعية المخ (تخثر)
  • داء الغشاء المخاطي الرئوي (تلف الرئة) - الالتهاب الرئوي الذي يزداد سوءًا ويمكن أن ينتشر بسرعة إلى الصدر والقلب والدماغ
  • التهاب الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي والجلد والكلى

الأعراض

تشمل أعراض الإصابة بسرطان الغشاء المخاطي الأنفي:

  • تورم العينين
  • حمى
  • صداع
  • احمرار الجيوب الأنفية للجلد
  • ألم الجيوب الأنفية أو الزائد

تشمل أعراض الإصابة بسرطان القولون الخفيف ما يلي:

تشمل أعراض الجهاز الهضمي لداء الغشاء المخاطي ما يلي:

تشمل أعراض الإصابة بسرطان القولون الكلوي ما يلي:

يجب الاشتباه في الإصابة بسرطان الغشاء المخاطي إذا ظهرت أعراض في الأشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي. اعتمادًا على مكان ظهور الأعراض ، قد يتم إجراء التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي. يوصى بتقييم أنف الحنجرة في حالة الاشتباه في تورط الجيوب الأنفية. يجب أخذ عينات الأنسجة وتحليلها من أجل إجراء تشخيص نهائي لداء الغشاء المخاطي.

علاج

يجب إجراء الجراحة على الفور لإزالة جميع الأنسجة الميتة والمصابة. يمكن أن تؤدي الجراحة إلى تشويه ، حيث قد تشمل إزالة الحنك أو جزء من الأنف أو جزء من العين. بدون هذه الجراحة العدوانية ، تقل فرص البقاء على قيد الحياة إلى حد كبير. سوف تتلقى أيضا الأدوية المضادة للفطريات عن طريق الوريد. معدل الإصابة بسرطان الغشاء المخاطي هو معدل وفيات مرتفع للغاية حتى مع الجراحة العدوانية. يتراوح معدل الوفيات بين 25 و 85 ٪ ، وهذا يتوقف على مساحة الجسم المعنية وعلى الصحة العامة.

المضاعفات المحتملة

  • العمى (في حالة إصابة العصب البصري)
  • الجلطة
  • الموت
  • تلف الأعصاب

يجب على الأشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي واضطرابات المناعة (بما في ذلك داء السكري) التماس العناية الطبية إذا أصيبوا بالحمى أو الصداع أو آلام الجيوب الأنفية أو تورم العين أو أي من الأعراض الأخرى المذكورة أعلاه.

Mukoroz

mukoroz هو مرض معد مزمن (الفطريات الفطرية) يتأثر فيه الجلد والأغشية المخاطية للعيون والأذنين والجهاز العصبي المركزي والأعضاء الداخلية (الجهاز القصبي الرئوي والكبد والكلى والجهاز الهضمي).
مسببات المرض
العامل المسبب للمرض هو الفطريات من جنس Mucor. النزاعات حول الفطريات من عائلة Misogaseae منتشرة في الطبيعة. Mucoralia تتطور بشكل جيد في وسط المغذيات في درجة حرارة عالية إلى حد ما تصل إلى 37 درجة مئوية وتشكل قالب من الأبيض والرمادي والبني. تعيش الجراثيم في طبقة التربة العلوية وتشكل على الفواكه والحبوب والأطعمة الأخرى (مثل قالب الخبز) والحطام العضوي.
التشريح المرضي. يتميز فطر Mucor بخاصية التسبب في التهاب وتنبت جدران الوعاء الدموي ، وذلك بسبب تكوين تجلط الدم. تحتوي الأدمة على تسلل الخلايا اللمفاوية وخلايا الكريات البيض مع وجود محتوى كبير من الحمضات.
المرضية
الغشاء المخاطي هو مرض الغازية يتفاقم بسبب عواقب وخيمة: الفطريات تنمو عميقا في الأنسجة. يلاحظ المرض الأكثر شيوعا في الأشخاص الذين يعانون من الأمراض التالية:

  • مرض السكري الحاد اللاإرادي ،
  • نقص المناعة بسبب الأمراض المصاحبة واستخدام مثبطات الخلايا ومثبطات المناعة ،
  • استخدام المخدرات التي تحتوي على الحديد ديفيروكسامين ،
  • ضعف المناعة.

يمكن أن يتطور المرض أثناء العلاج بالعديد من الأدوية المثبطة للمناعة الموصوفة بعد زرع الأعضاء. أيضا ، يحدث هذا المرض في كثير من الأحيان بعد حروق شديدة وفي الأطفال الذين يعانون من الفشل الكلوي والحثل.
الشكل الأكثر شيوعًا من التهاب الغشاء المخاطي هو مخاطبة الأنف ، لكن في بعض الأحيان يتم ملاحظة الآفات الرئوية والجهاز الهضمي والجلد ، ويمكن أيضًا انتقال العدوى إلى الأنسجة والأعضاء الأخرى عن طريق الدم.
المظاهر السريرية
يوجد في المخاط عدة أشكال تختلف في مسببات المرض والأعراض:
سرطان الرئة - مرض خطير يهدد الحياة ، وغالبًا ما يتعرض الأطفال الذين يعانون من ردود الفعل المناعية المكبوتة ومقاومة الجسم المنخفضة ، والمرضى الذين يعانون من سرطان الدم ، وكذلك المرضى الذين يعانون من الأورام اللمفاوية. وغالبا ما يقترن microcosis من الرئتين مع شكل وحيد القرن. مع تلف الرئة المعزول ، غالبًا ما ينتج عن نوبة قلبية انسداد أو إنبات الأوعية الرئوية.
أعراض المرض في هذا الشكل هي نفث الدم وآلام في الصدر ذات طبيعة الجنبي والحمى الحادة. في المستقبل ، قد يحدث انتشار دموي لهذه العملية على الأعضاء والأنسجة الأخرى.
يسمح فحص الأشعة السينية بتحديد التغيرات غير المحددة والمتنوعة في الرئتين. تم الكشف عن تغييرات التجويف ، والظلال البؤرية والتسلل ، وتراكم الانصباب الجنبي. حالات الأشكال العقيدية للمرض مع تشكيل العمليات الحجمية معروفة. من أجل تشخيص الغشاء المخاطي الرئوي ، يتم إجراء الفحص النسيجي لأنسجة الرئة (يتم إجراء ثقب عبر الصدر أو عبر القصبة الهوائية أو إجراء خزعة مفتوحة للرئة).
انتشار الغشاء المخاطييتطور بشكل رئيسي عند الأطفال المصابين بأمراض حادة (سرطان الغدد الليمفاوية ، سرطان الدم) ، وغالبًا ما يكون على خلفية من العدوى المصاحبة الناجمة عن أنواع أخرى من البكتيريا والفيروسات الممرضة. وكقاعدة عامة ، تتركز العدوى في الرئتين ، وبعد ذلك تنتشر.
شكل الجهاز الهضمي من الغشاء المخاطي هو نادر جدا. غالبا ما يرتبط تطورها في الأطفال بسوء التغذية والحثل. يمكن أن تنتشر القرحة النخرية في جميع أنحاء الجهاز الهضمي ، وخاصة في المعدة. أعراض هذا النموذج هي الإسهال الحاد (غالبًا مع مزيج من الدم) أو انسداد أو ثقب في الأمعاء. ويرافق العلاج الستيرويدات القشرية أو كواشيوركور.
المظاهر العصبية لداء الغشاء المخاطييرتبط بالمشاركة في العملية الالتهابية لأوعية الدماغ. نادرا ما يصيب الأغشية المخاطية الأغشية السحائية ، ولكن يظهر الالتهاب البلعومي في السائل النخاعي وتكون نتائج زراعة السائل النخاعي والدم سلبية دائما. يمكن إجراء التشخيص فقط على أساس خزعة مأخوذة من الأنسجة التالفة في الغشاء السحائي.
الغشاء المخاطي الجلدي - هذا مرض ثانوي يتطور بعد الجراحة أو الحروق الشديدة. أعراضه هي لويحات حمامية ، مع تشكيل جرب أسود في الجزء المركزي. يتم التشخيص عن طريق البذر والفحص النسيجي وخزعة المناطق المشبوهة من الجلد.
التشخيص
يعتمد تشخيص المرض على الأشعة السينية والدراسات السريرية. أنه يوفر لعزل الفطريات المتكررة في المواد المرضية أو في ثقافة نقية من مسببات الأمراض. لا تكشف الأشعة والتصوير المقطعي في كثير من الأحيان عن تلف كبير في الأنسجة ، لذا فإن التشخيص يتطلب أدلة وبائية أكثر شمولاً وتحليل لعينات الأنسجة. يتم فحص عينات الأنسجة لوجود الحاجز الواطئ.
يتم التشخيص التفريقي مع أورام الرئة والسل والإنتان وغيرها من الالتهاب الرئوي.
علاج الغشاء المخاطي
يحدث علاج المرض على عدة مراحل:

  • العلاج الدوائي
  • مراقبة الحالة
  • إزالة البلاك الجراحية.

يتم العلاج العلاجي للغشاء المخاطي باستخدام الأدوية التالية:

  • الأمفوتريسين ب
  • Levorinum،
  • mikogeptin،
  • النيستاتين،
  • Amphoglucaminum.

للأمراض الجلدية السطحية ، يتم استخدام علاج الأمفوتريسين B واستئصال موقع الآفة. مع التدخل الجراحي ، من المهم إجراء عملية إنضاج كاملة للتجويف المصاب من النسيج الناخر.
يتطلب العلاج الدوائي الفعال السيطرة على أمراض مثل مرض السكري والاكتئاب المناعي وتجنب مضاعفات انسحاب الديفيروكسامين. ومع ذلك ، فمن المستحسن أن يخضع هؤلاء المرضى للعلاج الجهازي مع الدواء ، بالنظر إلى الإنبات العميق نوعًا ما للفطر Mucor في الأنسجة.
الوقاية من الغشاء المخاطي
تشمل الوقاية من المرض تنفيذ التدابير الصحية والنظافة العامة.

داء الأغشية المخاطية هو مرض معد يسببه القوالب. حيوانات المختبر التي وضعوا فيها اختبارًا حيويًا للداء الغشاء المخاطي. الأعراض وطرق التشخيص: المظاهر السريرية والعلامات المرضية والتشخيص التفريقي.

العنواندواء
رأيملخص
لغةالروسية
تاريخ الإضافة07.06.2016
حجم الملف691.0 ك

من السهل تقديم عملك الجيد إلى قاعدة المعرفة. استخدم النموذج أدناه

سيكون الطلاب وطلاب الدراسات العليا والعلماء الشباب الذين يستخدمون قاعدة المعرفة في دراستهم وعملهم ممتنين لك للغاية.

نشر على http://www.allbest.ru/

جامعة كازاخ الوطنية الزراعية

أنجزها: كنافة ت. م.

تم الفحص: Myktybaeva R.Zh.

حيوانات المختبر التي وضعوا عليها الاختبار الحيوي للورم المخاطي

أعراض وطرق التشخيص

قائمة المراجع

فطار عفني - مرض معد يسببه القوالب. مرض مزمن يرافقه تطور في الغدد الليمفاوية والرئتين من العمليات الحبيبية أو القرحة ، نخر ، النوبات القلبية النزفية في الجهاز الهضمي. يتم توزيع العامل المسبب على نطاق واسع في البيئة - في التربة ، القش ، في الأطعمة المختلفة في شكل العفن. تحدث العدوى عن طريق الطريق الهوائي. يتطور المرض لدى الأفراد المصابين بضعف في جهاز المناعة (الإيدز ، إلخ) ويحدث مع تلف الجلد والأغشية المخاطية والعينين والرئتين والشعب الهوائية والجهاز العصبي المركزي. العلاج هو مع الأدوية المضادة للفطريات. DOS. مجالات الوقاية - علاج نقص المناعة ، ومكافحة الغبار والإصابات في مكان العمل.

لأول مرة ، حدد Lichtheim في عام 1884 و Lindt في عام 1886 مسبب الفطريات الفطرية التي تم الحصول عليها من الخبز المتعفن عندما كانت تدار عن طريق الوريد إلى الأرانب. تي سميث في عام 1920. عزل 496 الفطر المخاطي من أنسجة الماشية المصابة. في الخنازير ، لوحظ المرض من قبل كريستيانسن (1928) ، في المنك - Mamberg و Jogenson (1950). تم وصف حالات الإصابة بسرطان الغشاء المخاطي مع تلف الجهاز العصبي المركزي (1943). تم العثور على المرض في الكلاب ، ذبح الماشية (1955) ، خنازير غينيا (1954). سوندرز (1948) فطر Lichtheimia معزولة من خراجات العقدة الليمفاوية. مع توسع القصبات في الخيول B. 3. Chernyak في حالة واحدة المعزولة المخاطية. يوجد سرطان الغشاء المخاطي في جميع أنحاء العالم. موصوفة بمزيد من التفاصيل في فرنسا وإيطاليا وألمانيا والولايات المتحدة الأمريكية وإنجلترا.

كممرضات ، يتم وصف ممثلين مختلفين لعائلة Mucoracea ، والتي ، كونها الخلايا البالية ، منتشرة بطبيعتها.

الفطريات من جنس LichtheimiaL مسببة للأمراض بشكل خاص للحيوانات. corym-bifera ، وكذلك Rhizopusnigricans. بشكل عام ، نحن نتحدث عن ممثلي أربعة أجناس من Mucorales: Mucor ، Rhizopus ، Absidia و Mortiella.

تتميز الفطريات المخاطية بفطريات واسعة غير متفرعة. ثقافات فطر الفطر كبيرة جدًا ، وتتطور بفعالية على وسائط المغذيات الصناعية ، والمستعمرات ذات اللون الأبيض الرمادي أو البني أو البني. في أماكن تراكم الطحال ، تكتسب الثقافات لونًا أغمق.

تعيش المكوراليس كخزائن في الطبيعة الحرة المحيطة وتوجد في التربة على مواد عضوية مختلفة للغاية ، والتي يشاركون فيها (السكريات ، السليلوز) ، ويظهرون أحيانًا نشاط التحلل البروتيني.

بسبب الكوبروفيليا الخاصة بهم ، يتم العثور عليها في كثير من الأحيان حيث يتم جمع البراز والسماد الحيواني. بسبب التوزيع في كل مكان من هذه الفطريات السفلى ، يتم إنشاء فرص متعددة الجوانب لعدوى البشر والحيوانات. حساسة لحلول الفورمالديهايد والقلويات.

حيوانات المختبر التي وضعوا عليها الاختبار الحيوي للورم المخاطي

يتأثر داء الأغشية المخاطية بالحيوانات الأليفة والمختبرية والزراعية وحيوانات الفراء والقرود والأختام.

غالبًا ما يتم وضع الفحص الحيوي على حيوانات المختبر مثل:

الحمام أقل استخداما

مع إدخال الثقافة في الوريد ، يموت الحيوان بسرعة من تسمم الدم العام مع أضرار مميزة للأعضاء الداخلية ، وخاصة الكلى ، في الأرانب والخنازير. عند إدخالها في الغشاء البريتوني ، تحدث الوفاة بشكل أبطأ إلى حد ما ، مع الحقن تحت الجلد للثقافة ، يتم ملاحظة الخراجات المحلية. العدوى المحتملة للأرانب واستنشاق الجراثيم ، مع ترتيب مميز.

أعراض وطرق التشخيص

مع إضعاف المقاومة العامة للجسم الناجم عن المرض ، يمكن لممثلي الأنواع المختلفة من الأسرة أن يتسببوا في تطور الفطريات. تحدث العدوى من خلال الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي. حدوث المرض يساهم في إصابات الجلد والأغشية المخاطية. مع الانتشار الواسع للفطريات في البيئة الخارجية ، فإن طريق استنشاق العدوى يعتبر الرائد. تصاب الحيوانات بالمرض بغض النظر عن الوقت من السنة ، ولكن في كثير من الأحيان يتم تسجيل داء الأغشية المخاطية في الأشهر الدافئة ذات الرطوبة العالية.

الدورة والمظاهر السريرية

في الماشية ، يكون الشكل الرئوي أكثر شيوعًا ، كقاعدة عامة ، في الحيوانات المصابة بالسل. يمكن أن يصاحب هذا الفطار تلف في الجهاز الهضمي على خلفية الإسهال الحاد المخلوط بالدم في البراز والتكفير. قد تواجه الكلاب تشنجات. علامات سريرية نموذجية غائبة ، وعادة ما يتم تأكيد التشخيص بعد التشريح والدراسات الفطرية. المظاهر النادرة تشمل الغشاء المخاطي للجلد (مع احمرار ، تشديد ، نخر وتشكيل تقرحات مع القشور السوداء). فطريات العفن يمكن أن تعقد الإصابات المختلفة ، والجروح ، وحرق الأسطح ، والقرحة الغذائية ، مما يؤدي إلى تعقيد مسارها بشكل كبير. داء الأغشية المخاطية الحيوانية

مع تشريح الجثة بعد الوفاة ، تم الكشف عن آفات الغدد الليمفاوية والرئتين. تتضخم الغدد الليمفاوية ، مع وجود علامات على التحلل الزائد.

التشخيص والتشخيص التفريقي

ويستند التشخيص على الفحص المجهري للمواد المرضية والحصول على ثقافات نقية. البيانات المهمة هي الدراسات المرضية والنسيجية. الاختبارات المصلية والحساسية لم تجد بعد قيمة تشخيصية.

لغرض تشخيص وتوضيح إمراضي الفطر المخاطي ، يتم تعيين الفحص الحيوي عن طريق العدوى التجريبية للأرانب والخنازير الغينية والفئران. الأرانب تموت 15 إلى 20 يوما بعد الإصابة في الوريد. لوحظ وفيات الفئران بعد 5-15 أيام. في معظم الأحيان ، يتم الكشف عن تلف الكلى ، في كثير من الأحيان أقل - الكبد والقلب والطحال. النمو المكثف للفطريات في الكلى يؤدي إلى تطور خراجات متعددة ونخر في ظهارة أنبوبي. في بعض الأحيان لوحظ تشكيل ورم حبيبي ، وهو نمو واسع في أنسجة التحبيب.

في التشخيص التفريقي ، أولاً وقبل كل شيء ، من الضروري أن تضع في الاعتبار الفطريات العفن الأخرى.على عكس مسببات مرض الرشاشيات وداء البنسانيات ، فإن الفطريات الفطرية للفطريات ليست مصحوبة بالانتفاخ وأوسع من ذلك بكثير. كما أن العرض المختلف للخيط على طوله مميز للغاية ، وهو ما لا ينطبق على الرشاشيات والبنجيليات وممثلي جنس المبيضات.

لمنع المرض ، يجب مراعاة المتطلبات البيطرية والصحية لحفظ ورعاية الحيوانات. تنفيذ الرقابة البيطرية والصحية للأعلاف ، وخاصة الأعلاف الحيوانية ونفايات الحبوب والنخالة وغيرها من منتجات معالجة الحبوب. لا يمكن إطعام الحيوانات المتعفنة وذات التدفئة الذاتية. يجب إجراء التطهير الروتيني بمحلول الفورمالديهايد القلوي الذي يحتوي على٪ 2 من الفورمالديهايد وهيدروكسيد الصوديوم بنسبة٪ 1.

قائمة المراجع

4. أوروسوف إيه. ، زيرديف إيه في ، دزانتييف ب. طرق المناعة الكيميائية لتحليل السموم الفطرية // الكيمياء الحيوية التطبيقية وعلم الأحياء الدقيقة. - 2010. - T. 46 ، رقم 3. - 276-290.

نشر على Allbest.ru

وثائق مماثلة

مرض معدي سام للأغنام والماعز برادزوت. التوزيع والخطر والضرر. العامل المسبب للبرازوت ، علم الأوبئة ، المرضية ، الدورة والمظاهر السريرية ، العلامات المرضية ، التشخيص ، الوقاية ، العلاج ، تدابير المكافحة.

الخلاصة 12.8 K ، تمت إضافة 25 سبتمبر 2009

جوهر وتصنيف الحمى. داء البروسيلات: الأعراض والتشخيص والعلاج. علامات مميزة وطرق تشخيص حمى التيفوئيد. المظاهر السريرية لمرض نظير التيفية A و B. Malaria ، حمى Q ، مرض Brill-Zinsser: مسببات الأمراض وطرق العلاج.

الملخص 616.7 K ، تمت إضافة 25 مارس 2012

مرض الزهايمر أو الخرف (الخرف). العلامات السريرية والمرضية النموذجية لهذا المرض. عوامل الخطر الرئيسية لهذا المرض ، والتشخيص التفريقي. تطور ضمور منتشر في القشرة الدماغية. العوامل الوراثية والجينات.

ورقة المصطلح 49.4 K ، تمت إضافة 10/28/2009

عدوى فيروس العوز المناعي البشري مرض معد مزمن يسببه فيروس نقص المناعة البشرية. مؤشرات انتشاره. مصدر العامل المسبب للمرض ، انتقال الفيروس ، القابلية للإصابة. مبادئ الوقاية من انتشاره.

التقرير 23.1 كاف ، تمت الإضافة 03/26/2010

النسغ هو مرض من عائلة الخيول. الخلفية التاريخية والتوزيع ودرجة الخطر. العامل المسبب للغدة ، علم الاوبئة ، المرضية ، الدورة والمظاهر السريرية ، العلامات المرضية ، التشخيص ، الوقاية ، العلاج وتدابير الرقابة.

الخلاصة 17.5 K ، تمت إضافتها في 23 سبتمبر 2009

مرض فيروسي من artiodactyls من الحيوانات الحمى القلاعية من مرض الحمى القلاعية. الخلفية التاريخية والتوزيع ودرجة الخطر. العامل المسبب لمرض الحمى القلاعية وعلم الأمراض الوبائية والتسبب في المرض والمظاهر السريرية والعلامات المرضية والتشخيص والوقاية والعلاج وتدابير الرقابة.

الخلاصة 22.4 K ، تمت إضافتها في 23 سبتمبر 2009

مرض سريع الانتشار هو مرض الجدري في الأغنام والماعز. الخلفية التاريخية ، الخطر والأضرار. العامل المسبب للجدري ، علم الاوبئة ، المرضية ، الدورة والمظاهر السريرية ، العلامات المرضية ، التشخيص ، الوقاية ، تدابير المكافحة.

الملخص 14.1 K ، تمت إضافة 25 سبتمبر 2009

داء السلمونيل من الخنازير هو مرض معد ، وطبيعة المسار الحاد والمزمن. البيانات Epizootological ، فترة الحضانة ، الأعراض السريرية ، التغيرات المرضية. التشخيص والوقاية والتدابير للقضاء على المرض.

ورقة المصطلح 40.8 K ، تمت الإضافة بتاريخ 05/24/2012

داء الليستريات مرض معد من مجموعة الأمراض الحيوانية المنشأ. مسببات وبائيات المرض. طرق اختراق الممرض في الجسم. فترة الحضانة ، والأعراض ومرض داء الليستريات. التشخيص المختبري والوقاية والعلاج من المرض.

الخلاصة 24.2 K ، تمت إضافة 10.12.2012

مرض هيرشبرونغ هو أحد الأمراض الخلقية الشديدة في الجهاز الهضمي عند الأطفال. المسببات ، المرضية ، الأعراض السريرية لهذا المرض. تصنيف أشكال ومراحل المرض. التشخيص التفريقي باستخدام المكونات العقي

عرض تقديمي 980.9 K ، تمت إضافة 05/06/2015

تم تصميم الأعمال في الأرشيف بشكل جميل وفقًا لمتطلبات الجامعات وتحتوي على رسومات ومخططات وصيغ وما إلى ذلك.
يتم تقديم ملفات PPT و PPTX و PDF في الأرشيفات فقط.
يوصى بتنزيل العمل.

Pin
Send
Share
Send